Interoperability and Patient Access

 


Cómo conectar con su atención médica:

NUEVAS OPCIONES PARA MANEJAR SU HISTORIA CLÍNICA DIGITAL
 


Imagina:        

  • Va a un proveedor de atención médica porque no se siente bien y ese proveedor puede obtener su historia clínica de los últimos cinco años.  
  • El proveedor usa esa información para diagnosticarle y encuentra rápidamente el especialista adecuado consultando un directorio actualizado de proveedores.
  • Tiene una pregunta sobre una reclamación, y va a su computadora y ve si está pagada, denegada o si aún se está procesando.

A partir de 2021, una nueva regla federal facilitará que los afiliados de Ambetter de Magnolia Health hagan todo esto y más.

La regla de interoperabilidad y acceso de los pacientes (CMS-9115-F) pone a los pacientes primero al darles control y acceso fácil a su información médica cuando más lo necesitan. El tener un acceso completo a su información médica le permite manejar su salud mejor y sabe qué recursos de atención médica están a su disposición. 

LA NUEVA REGLA HACE QUE SEA MÁS FÁCIL QUE USTED OBTENGA INFORMACIÓN** SOBRE:

•  reclamaciones (pagadas y denegadas)

•  citas con proveedores

•  resultados de pruebas ya realizadas     

•  estado de la salud

•  el costo de su atención                              

•  partes específicas de su información clínica

•  proveedores de atención médica         

•  datos del directorio de farmacias***

Datos demográficos del paciente

•  nombre

•  apellido

•  nombre previo

•  segundo nombre

•  sufijo

•  sexo al nacer

•  fecha de nacimiento

•  raza

•  etnicidad

•  idioma preferido 

Alergias e intolerancias

•   sustancias (medicamentos)

•   sustancias (clase de droga)

•   reacción

Nuevos datos demográficos

•  dirección actual

•  dirección previa

•  número de teléfono

•  tipo de número de teléfono

•  dirección de correo electrónico

 Notas clínicas

•  nota de consulta

•  nota resumen del alta

•  historia clínica y datos físicos

•  narrativa de pruebas de imagen

•  narrativa de informes de laboratorio

•  narrativa de informes patológicos

•  nota de procedimientos

•  nota de progreso

Signos vitales ****

•   estatura

•   peso corporal

•   percentil de IMC (2-20 años)

•   presión arterial

•   frecuencia cardiaca

•   frecuencia respiratoria

•   temperatura corporal

Preocupaciones

médicas

Vacunaciones

Procedimientos

Medicamentos

Análisis de laboratorio y resultados

Evaluaciones y plan de tratamiento

Miembros del equipo de atención médica

El tener su información médica en un sitio le ayuda a usted y a sus proveedores a entender mejor su salud para que puedan tomar mejores decisiones y mejorar los resultados en el contexto de su salud. Esto a menudo reduce los costos de la atención médica. Esta información irá con usted cuando vaya a otro proveedor o plan de salud en el futuro.

En Ambetter de Magnolia Health, su privacidad y la seguridad de su PHI es una de nuestras prioridades más importantes. La nueva regla le permite mirar su información usando una aplicación de un programador de aplicaciones de terceros una compañía que no está relacionada con  Ambetter de Magnolia Health. Prometemos que le daremos información sobre lo que debe tener en cuenta para seleccionar un aplicación, la manera en la que terceros pueden usar sus datos y la importancia que tiene entender las prácticas de seguridad y privacidad del aplicación. Le daremos información sobre qué agencias federales puede contactar si piensa que sus derechos a la privacidad como paciente no se han protegido.

La alianza CARIN es una colaboración bipartita, de múltiples sectores que trabajan para avanzar el intercambio de información médica dirigido por el consumidor. Obtenga más información sobre la aplicación de estándares de privacidad de terceros www.carinalliance.com.

El código de conducta CARIN es un conjunto de mejores prácticas líderes de la industria que estas aplicaciones han adoptado voluntariamente para proteger y hacer que esté segura su información médica.  Haremos que los programadores de aplicaciones de terceros prueben que siguen ciertos estándares de privacidad haciendo que avalen el Código de conducta de CARIN. Visite myhealthapplication.com/healthaplicaciones/connections/Carin para obtener una lista de aplicaciones que han avalado el Código de conducta de CARIN.  

1.      Encuentre una aplicación de confianza. Visite myhealthapplication.com/healthaplicaciones/connections/Carin para obtener una lista de aplicaciones que han avalado el Código de conducta de CARIN lo que asegura que cumplen con las directrices de privacidad y seguridad más estrictas.

2.      Descargue laaplicación. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes están disponibles en la tienda de Google Play (Android) y la tienda App (iOS), y las aplicaciones para sitios web están disponibles para computadoras.

3.      Cree su cuenta Siga las instrucciones en la aplicación de su elección para registrarse y crear un enlace a su información médica.

4.      Use su información para manejar su atención médica. Ahora tiene la información que necesita para tomar las mejores decisiones sobre su salud médica usted mismo.

Llame a Ambetter de Magnolia Health  al .1-877-687-1187 Relay 711.

Llame a  Ambetter de Magnolia Health al 1-877-687-1187 Relay 711. o visite Ambetter.MagnoliaHealthPlan.com.

Para obtener más informaciónsobre las políticas y tecnología de CMS para la interoperabilidad y reducción de responsabilidad visite https://www.cms.gov/Regulations-and-Guidance/Guidance/Interoperability/index

Estará a su disposición toda la información médica que tenga el Plan médico de servicios realizados a partir del 1 de enero de 2016.

Tendrá acceso a su información médica, independientemente del plan médico o proveedor al que usted vaya.

Sí, puede usar la aplicación para ver qué vacunas ha recibido desde el 1 de enero de 2016.

No, la aplicación que va a usar no está afiliado con Ambetter de Magnolia Health. También puede visitar myhealthapplication.com/healthaplicaciones/connections/Carin para obtener una lista de aplicaciones que han avalado el Código de conducta de CARIN lo que asegura que cumplen con las directrices de privacidad y seguridad más estrictas.  Siga las instrucciones de la aplicación para conectarlo con su expediente médico.

Puede que algunas aplicaciones no sigan todas las provisiones de privacidad. Le comunicaremos qué aplicaciones han aceptado seguir nuestras directrices para mantener su privacidad. Si ya ha seleccionado una aplicación antes de que hayamos recibido respuesta del
proveedor de la aplicación sobre sus políticas de privacidad, usted tendrá la oportunidad de seleccionar otra aplicación en un cierto periodo de tiempo. Recomendamos que le pida a la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad. Si la aplicación no le proporciona una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad, le recomendamos que elija otra aplicación. También puede visitar myhealthapplication.com para obtener una lista de las aplicaciones de confianza.

A partir del 1 de julio de 2021, podrá acceder su información de Ambetter de Magnolia Health  mediante las aplicaciones.

No, no tiene qué usar una aplicación para acceder a la información sobre su atención médica. Puede contactar a su proveedor o plan médico para obtener la información que necesite.

La aplicación recopilará sus datos médicos entre los que se incluyen entre otros, sus reclamaciones, medicamentos, diagnósticos, procedimientos y visitas médicas.  Cuando se inscribe en la aplicación, da su permiso para que la aplicación recopile esta información.

Las aplicaciones tienen la capacidad de recopilar datos no relacionados con la salud, como por ejemplo su ubicación Algunos aplicaciones le dan la opción de proporcionar esa información. Le recomendamos que se lo pregunte al proveedor de su aplicación.

El pedir sus datos médicos a través de una aplicación podría posiblemente incluir datos médicos de otros
familiares que están asociados con su cuenta médica.

Para corregir errores en sus datos médicos, tendrá que contactar a su proveedor o a su compañía de seguro médico. La aplicación de salud solo proporciona datos
incluidos en fuentes de atención médica. La aplicación no crea estos datos.  Si la aplicación muestra información incorrecta que no se envió a la aplicación entonces la aplicación tiene que corregir ese problema. 

Le recomendamos que le pida al proveedor de su aplicación que le envíe su Nota de prácticas de privacidad y
seguridad. HIPAA no cubrirá a la mayoría de las aplicaciones. La mayoría de las aplicaciones están bajo lajurisdicción de la Comisión federal de comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones proporcionadas por el Acta de la FTC. El Acta de la FTC protege, entre otras cosas, frente a actos engañosos (por ej., si una aplicación comparte datos personales sin su permiso, a pesar de tener una política de privacidad que dice que no lo hará).

 La FTC proporciona información sobre la privacidad y seguridad de aplicaciones móviles para consumidores aquí: www.consumer.ftc.gov/articles/0018-understanding-mobile-aplicaciones

Para aplicaciones que están sujetas a la HIPAA, puede encontrar más información sobre los derechos de los
pacientes bajo la HIPAA y quiénes están obligados a seguir HIPAA aquí: www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/guidance-materials-for-consumers/index.html

También puede ver las Preguntas más frecuentes de la HIPAA para individuos: www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/faq/index.html  

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender sus derechos.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad
para entender cómo responden a un incidente de privacidad o seguridad. Tiene derecho a presentar una queja a las agencias de seguridad, incluidas el
Departamento de derechos civiles (Office for Civil Rights, OCR) y la Comisión federal de comercio (FTC)

 La HIPAA no considera entidades cubiertas  la mayoría de las aplicaciones. La mayoría de las aplicaciones están bajo la jurisdicción de la Comisión federal de comercio (Federal Trade Commission, FTC) y las protecciones proporcionadas por el Acta de la FTC. El Acta de la FTC protege, entre otras cosas, frente a actos engañosos (por ej., si una aplicación comparte datos personales sin su permiso, a pesar de tener una política de privacidad que dice que no lo hará).

Para obtener más información sobre cómo presentar una queja con el OCR bajo HIPAA, visite www.hhs.gov/hipaa/filing-a-complaint/index.html

Los individuos pueden presentar una queja con el OCR usando el portal de quejas del OCR: ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf

Los individuos pueden presentar una queja con el FTC usando al ayudante de quejas de la FTC: reportfraud.ftc.gov/#/

Aunque el objetivo de la aplicación es que usted pueda ver todos sus datos en un sitio, recomendamos que solicite
una Notificación sobre las prácticas de privacidad para entender cómo la aplicación usa sus datos.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender si la aplicación va a compartir sus datos con
terceros.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender lo que ocurre con sus datos después de que deja de usar la aplicación.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender lo que ocurre con sus datos después de que deja de usar la aplicación.

La mejor manera de dejar de compartir los datos es a través de la Aplicación de terceros o contactando el
servicio de atención al cliente de la Aplicación de terceros. Si su intento de dejar de compartir datos a través de la Aplicación de terceros o usando el servicio de atención al cliente de la Aplicación de terceros no tiene éxito,
entonces puede llamar a los Servicios para los afiliados de  Ambetter de Magnolia Health para obtener ayuda.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad
para entender si la aplicación va a compartir sus datos con terceros para anuncios o investigación.

Los proveedores de las aplicaciones pueden responder de distintas maneras a las quejas de los usuarios. Le recomendamos que le haga esta pregunta al proveedor de su aplicación.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender cómo almacena sus datos la aplicación.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad e
información adicional sobre las prácticas de seguridad para entender cómo responden a un incidente de seguridad.

Recomendamos que le pida al proveedor de la aplicación una Notificación sobre sus Prácticas de privacidad para entender cómo usted puede limitar el uso y divulgación de sus datos.

* Se aplica a Medicare Advantage, Atención administrada de Medicaid y CHIP, y planes de intercambio de ACA financiados federalmente.

** Estarán disponibles los datos de los servicios proporcionados desde el 1 de enero de 2016.

*** Para los planes de Medicare Advantage Prescription Drug (MAPD).

**** Los signos vitales mantenidos por el Plan médico estarán disponibles.